徐匯區(qū)，上海市中心城區(qū)中的經(jīng)濟發(fā)展與人口數(shù)量戰(zhàn)區(qū)，截止2020年，在其100多萬元的登記人口數(shù)量中，人口老齡化人口數(shù)量達到32.89數(shù)萬人，占比達35.4%。巨大的大齡化人群給城管執(zhí)法產(chǎn)生一個“養(yǎng)老服務出題”，怎么讓這種老年人的養(yǎng)老服務更為有溫度、有質(zhì)量、有自尊。

在徐匯區(qū)公布的“一網(wǎng)統(tǒng)管”3.0中，“幸福快樂養(yǎng)老服務”這一應用領(lǐng)域現(xiàn)身于大家視線中，其借助聚集海量信息、AI優(yōu)化算法實體模型所打造出的“居家養(yǎng)老服務服務項目聰慧管控”app，重點關(guān)注區(qū)域內(nèi)長護險的服務水平、時間和意見反饋，為徐匯區(qū)的老齡化問題產(chǎn)生新的“破題”方法。

高新科技方式讓醫(yī)護真行動

“仿冒養(yǎng)老院”、“心態(tài)差”、“服務項目不及時”，以往的“上門服務醫(yī)護”一直給人留有“惡意差評”的偏見，導致那樣結(jié)果的緣故不僅有醫(yī)護組織資質(zhì)證書不合格的要素，但也存有體制機制創(chuàng)新系統(tǒng)漏洞、管控缺少等層面的難題。

針對這種難題，住在田林八村的許建國(筆名)老年人尤其氣憤，許老的兒女遠居國外，平日家里就他與老伴兒兩個人，因為早前辦公環(huán)境的關(guān)聯(lián)，許老的手腿留有了一些傷勢，必須定期按摩醫(yī)護，而在這些方面許老可以說經(jīng)常“爆雷”，“之前我收到的養(yǎng)老院推銷產(chǎn)品電話數(shù)不盡，各家都說自身沒什么問題，要我安心，結(jié)果并不是服務項目一兩次就跑了便是根本不上門服務，一而再再而三因為我就放棄了請醫(yī)護的想法，只有我來老伴兒幫窮。”實際上許老碰到的難題也是大部分老年人所疑惑的。

“大家想干的第一步便是讓醫(yī)護人員真上門服務、真服務項目”，徐匯區(qū)民政網(wǎng)絡信息中心負責人胡曉表明，“之前選用掃二維碼的方法打卡簽到，由于二維碼是能夠拷貝的，因此那樣做有系統(tǒng)漏洞，讓某些醫(yī)護人員找到投機取巧的方式”。為了更好地處理那樣的難題，胡曉和他的精英團隊決策選用NFC的方法來管控醫(yī)護人員，“一張卡貼到在老人進門處的地區(qū)，此外一張卡由工作員隨時隨地帶上，醫(yī)護人員開始與結(jié)束服務項目的情況下各自用手機刷二張卡，醫(yī)護工作中才算進行。”胡曉詳細介紹道。

為了更好地避免醫(yī)護人員將大門口的信用卡吸走，徐匯區(qū)尤其設(shè)計方案了四大出現(xiàn)異常評定規(guī)范，在其中“精準定位出現(xiàn)異常”便是避免出現(xiàn)此類情況，一旦二張卡的點接觸和備案詳細地址不一樣，便會開啟出現(xiàn)異常提示。

多層次主要參數(shù)讓服務項目不缺陣

確保醫(yī)護人員真上門服務僅僅第一步，打卡簽到進行后，其手手機上下載的“居家養(yǎng)老服務服務項目聰慧管控”app逐漸自動保存醫(yī)護服務項目的起止時間。

而進到服務項目這一步驟后，“時間出現(xiàn)異常”和“點評出現(xiàn)異常”逐漸充分發(fā)揮即時監(jiān)管功效。歷經(jīng)早期的走訪調(diào)查調(diào)查，徐匯區(qū)民政發(fā)覺舉報通常集中化在“上門服務的養(yǎng)老護理員沒做滿一個小時就提早下班了”“養(yǎng)老護理員翻盤擦洗技巧生澀，不滿意該怎么辦”兩個點上。

也因而“時間出現(xiàn)異常”和“點評出現(xiàn)異常”變成了長護險服務水平的評定規(guī)范，胡曉詳細介紹道：“大家要求養(yǎng)老護理員進行服務項目離去時還要打卡簽到，融合上門服務的打卡簽到時間，那樣全部醫(yī)護時間有一個清楚的數(shù)據(jù)信息能夠參照，也便捷大家中后期對養(yǎng)老護理員開展考評。”而在“點評出現(xiàn)異常”層面，在完畢醫(yī)護后，老大家能夠?qū)θ糠枕椖块_展線上點評，例如醫(yī)護人員心態(tài)，翻盤擦洗技巧等都能夠開展點評評分。

“100分是20分，倘若成績過低，大家會規(guī)定養(yǎng)老護理員所任職的醫(yī)護組織開展自糾自查。”

針對那樣的得分管理體系，或許有些人會有疑問，“把主導權(quán)所有交給老年人，是否會對醫(yī)護人員有失公正?”

那樣的顧忌在開發(fā)設(shè)計系統(tǒng)軟件時也干了相對考慮，“大家規(guī)定全部的服務項目異常現(xiàn)象，各家醫(yī)護組織都需要當日積極開展自糾自查處理。一方面根據(jù)對老年人開展回訪，另一方面也會對發(fā)現(xiàn)異常得分的養(yǎng)老護理員開展積極詢問，綜合性兩層面的要素開展最后的鑒定。”胡曉表明，“倘若醫(yī)護組織當日未實行自糾自查程序流程，包含衛(wèi)健委、民政、社會保險局以內(nèi)的有關(guān)政府機構(gòu)會對該醫(yī)護組織開展管控，催促其開展自糾自查。”

這般，在住戶、醫(yī)護人員、醫(yī)護組織、政府機構(gòu)四方的環(huán)環(huán)監(jiān)管相互配合下，能夠保證 讓老年人真實享有到居家養(yǎng)老服務產(chǎn)生的方便快捷與溫暖。

“城運網(wǎng)易大數(shù)據(jù)”讓“養(yǎng)老服務”更智能化

徐匯區(qū)現(xiàn)階段有著長護險驗證醫(yī)護組織18家，19名護理人員，1669名護理照顧員，51名護理員。盡管看起來群英薈萃，可是應對24737名享有長護險服務項目的老年人時，這套主力陣容配備就看起來“困窘”了，而徐匯區(qū)內(nèi)13個街鎮(zhèn)，對長護險的服務項目要求也各有不同。

例如人口數(shù)量比較集中化的田林、長橋、漕河涇等街道社區(qū)，對長護險服務項目的要求也比較明顯，此外，不一樣的老年人所享有的長護險級別也不一樣，盡管18家醫(yī)護組織均值遍布在13個街鎮(zhèn)，但怎樣防止供求的不平衡，把長護險能量勻稱分派，變成“幸福快樂養(yǎng)老服務”必須處理的難題。

應對這一難題，徐匯區(qū)城運管理中心所產(chǎn)品研發(fā)的城運網(wǎng)易大數(shù)據(jù)就具有了功效。以處理“長護險”的供求平衡為例子，“幸福快樂養(yǎng)老服務”所涉及到的第四個規(guī)范“提供出現(xiàn)異常”便借助于城運網(wǎng)易大數(shù)據(jù)所產(chǎn)品研發(fā)。徐匯區(qū)城運網(wǎng)易大數(shù)據(jù)把區(qū)域內(nèi)必須長護險服務項目的老年人各類要求搜集在一起，根據(jù)優(yōu)化算法實體模型配對出各家醫(yī)護組織能夠接受的極限，一旦某個組織接受的老年人超過了其承擔范疇，系統(tǒng)軟件會全自動屏蔽掉該組織，“能夠了解為一旦超過組織承擔額度，大家就對這個組織終止叫號，那樣緩解組織壓力的另外也確保了每名老年人可以享有到高品質(zhì)的服務項目感受。”

另外，對于不一樣老年人所享有的不一樣服務項目，城運網(wǎng)易大數(shù)據(jù)把公安機關(guān)、民政部門、醫(yī)療保險、衛(wèi)健等四個單位385一萬條關(guān)聯(lián)數(shù)據(jù)開展共享資源中國聯(lián)通，集中化呈現(xiàn)地區(qū)老年人人群“臨床癥狀”，刻畫老人及家中“肖像”，“這種肖像既服務項目需求者(老人以及親屬)，便捷查看社區(qū)養(yǎng)老服務現(xiàn)行政策、資源等，還可以讓服務項目供貨方剖析老人的社區(qū)養(yǎng)老服務要求，出示精準服務，政府部門管理方法即可即時查詢家居、小區(qū)、組織服務項目運作狀況，保證綜合性管控”胡曉講到。

這樣一來，從養(yǎng)老護理員上門服務打卡簽到的“精準定位出現(xiàn)異常”確保真正上門服務率，到服務項目中的“時間出現(xiàn)異常”確保消費市場，再到最終“點評出現(xiàn)異常”確保服務水平，再加上“提供出現(xiàn)異常”確保服務項目的供求平衡，在四大出現(xiàn)異常評定規(guī)范的“包抄”下，產(chǎn)生一套極致的閉環(huán)。

從2017年變成長護險示范點地區(qū)至今，徐匯區(qū)逐步完善了方便快捷申請辦理、科學研究評定、技術(shù)專業(yè)照料、嚴苛管控的工作方案，這種都變成了現(xiàn)如今“幸福快樂養(yǎng)老服務”的“奠基石”。而現(xiàn)如今徐匯區(qū)更把社區(qū)養(yǎng)老服務列入“一網(wǎng)統(tǒng)管”關(guān)鍵情景，變成“一梁四柱”的“大民生工程”行業(yè)頭等大事，務求更精確、更合理地處理老人的麻煩事、操勞事、痛心事。